Perícia Médica no Auxílio-Doença – Como Funciona e Como se Preparar

 

A perícia médica é a etapa mais importante no processo de concessão do auxílio-doença. É por meio dela que o INSS avalia se você realmente está incapaz de trabalhar temporariamente. Neste artigo, vou explicar como funciona a perícia médica, quais documentos você deve levar e como se preparar para garantir um atendimento tranquilo e eficiente.


O que é a perícia médica do INSS?

A perícia médica é realizada por um perito do INSS, que analisará se há incapacidade temporária para o trabalho. O objetivo é verificar se a condição médica apresentada compromete sua capacidade de exercer sua atividade profissional habitual.

Essa avaliação é exigida tanto para o auxílio-doença comum quanto para o auxílio-doença acidentário, conforme previsto no artigo 42 da Lei 8.213/1991.


Como funciona a perícia médica?

A perícia médica segue os seguintes passos:

  1. Análise dos documentos apresentados:
    O perito avaliará o atestado médico, laudos e exames complementares que você levará. É fundamental que esses documentos estejam atualizados e em conformidade com as normas do Conselho Federal de Medicina (Resolução CFM nº 1.851/2008).

  2. Entrevista com o segurado:
    O perito fará perguntas para entender como sua condição de saúde afeta sua rotina de trabalho. É importante ser honesto e objetivo, explicando os sintomas e as limitações causadas pela doença ou lesão.

  3. Exame físico:
    Caso necessário, o perito poderá realizar um exame físico básico para confirmar os sintomas relatados.


O que levar para a perícia médica?

Organizar os documentos antes da perícia é essencial. Confira o que você precisa levar:

  1. Documentos pessoais:

    • RG, CPF e comprovante de residência.
  2. Documentação médica:

    • Atestado médico atualizado, contendo:
      • Nome completo e CPF do segurado.
      • Diagnóstico (com o CID – Código Internacional de Doenças).
      • Período estimado de afastamento.
      • Assinatura e carimbo do médico.
    • Exames complementares (raios-X, tomografias, ressonâncias magnéticas, exames laboratoriais).
    • Relatórios de acompanhamento médico ou psicológico, se aplicável.
  3. Comprovação da atividade laboral:

    • Carteira de trabalho, carnês de contribuição ou outros documentos que provem seu vínculo com o INSS.

Como se preparar para a perícia médica?

  • Revise os documentos: Certifique-se de que estão legíveis, organizados e atualizados.
  • Seja objetivo na explicação: Durante a perícia, descreva com clareza como sua condição interfere no seu trabalho. Evite exageros ou omissões.
  • Leve um acompanhante, se necessário: Caso tenha dificuldades de locomoção ou comunicação, você pode ir acompanhado.

O que fazer se a perícia for inconclusiva?

Se o perito não encontrar evidências suficientes de incapacidade, seu pedido poderá ser negado. Nesse caso, você pode:

  • Solicitar nova perícia administrativa, apresentando novos documentos.
  • Entrar com um recurso no próprio INSS.
  • Procurar a via judicial, com acompanhamento de um advogado.

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